статья
ДЕПРЕССИЯ

и
У д
Депрессия в МКБ-10
Депрессивный эпизод (F32)
В легких, средних или тяжелых типичных случаях депрессивного эпизода у больного отмечается:
  • пониженное настроение, уменьшение энергичности и падение активности
  • снижена способность радоваться, получать удовольствие, интересоваться, сосредотачиваться
  • обычным является выраженная усталость даже при минимальных усилиях
  • обычно нарушен сон и снижен аппетит
  • самооценка и уверенность в себе почти всегда снижены, даже при легких формах заболевания
  • часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности
  • пониженное настроение, мало меняющееся день ото дня, не зависит от обстоятельств и может сопровождаться так называемыми соматическими симптомами
  • потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие
  • пробуждение по утрам на несколько часов раньше обычного времени, усиление депрессии по утрам
  • выраженная психомоторная заторможенность
  • тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо
В зависимости от числа и тяжести симптомов депрессивный эпизод может классифицироваться как легкий, умеренно выраженный и тяжелый.
У ДЕПРЕССИИ НЕТ ЛИЦА
В 2017 году пользователи соцсетей запустили флешмоб с хэштегом #лицо депрессии, где выкладывали фото, на которых были изображены их близкие незадолго до попытки/суицида
  • «15:00. 15:15 — после панической атаки».
  • «В депрессии. Ага, и здесь в депрессии».
  • «Это мой 17-летний сын прямо перед тем, как подойти к компьютеру и посмотреть, как правильно вешаться. Два дня спустя он последовал этим инструкциям».
  • «Это моя дочь накануне того, как очнулась в больнице. В тот вечер она танцевала с отцом и выглядела так, будто прекрасно проводит время. К счастью, она выжила и учится бороться с депрессией. Тогда ей было восемь лет».
  • «Это мой парень за две недели до того, как повесился. Никогда этого не пойму»
У депрессии нет лица. Она очень жестока, и часто в те дни, когда я выгляжу «наименее» депрессивной, я страдаю сильнее всего. Существует стигма: чтобы твою боль воспринимали всерьёз, надо выглядеть подавленным. Депрессия — это прятаться в кровати. Но вместе с тем имитировать улыбку на людях. Депрессия — это когда встаёшь уже уставшим. Но вместе с тем внезапные вспышки энергии в попытках развлечь себя. Депрессия — это слёзы, ненависть к себе и страх. Но вместе с тем смех и попытки подстроиться под общество. Депрессия — это тьма и холод. Но вместе с тем «нормальная» жизнь и «полноценное» функционирование. Не судите — вы никогда не знаете, что человек скрывает за улыбкой.
Маски депрессии:
  • всевозможные боли без наличия органики (головные, сердечные, различные невралгии)
  • вегетативные проявления: головокружения, различные сосудистые дистонии, аритмии и т.д
  • эндокринные: нейродермит, нарушения цикла, снижение либидо
БИОПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ

Депрессия возникает в результате сочетания:
  • генетической предрасположенности
  • ранних стрессовых воздействий (материнская депривация, насилие)
  • текущих стрессов
! Если у кого-то из родственников была депрессия - это вовсе не значит, что и у вас будет. Это является лишь дополнительным фактором

Факторами развития депрессии может быть ненадежный тип привязанности.

Существует 4 вида привязанности:
  • тревожный тип привязанности "Ты никогда не оставишь меня?"
  • Избегающий тип привязанности: "отношения могут быть опасны"
  • Дезорганизованный тип привязанности: "Я люблю тебя. Я тебя ненавижу"
  • Надежный тип : "Мне комфортно в отношениях. Я могу быть один"
"Депрессия заставляет нас вести себя иначе и наше поведение также может подпитывать депрессию. Депрессия определенно влияет на выбор, который мя делаем в отношении того, что делать, а что нет, и как именно вести себя. Если мы убеждены, что мы "не в порядке" или никчемны, насколько вероятно, что мы будем стремится к тому, что ценим в жизни?
И когда мы делаем выбор, подсказанный подавленным состоянием ума, он скорее всего способствует тому, чтобы мы завязли в нашем несчастье." ("Выход из депресии" М.Уильямс, Дж.Тисдэйл)

ДИАГНОСТИКА ДЕПРЕССИИ

  • Шкала депрессии Бека
  • Шкала безнадежности Бека
  • Шкала суицидальных мыслей Бека
  • Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)
  • Шкала Гамильтона (HDRS)
  • Шкала Цунга
Made on
Tilda